セカンドオピニオン外来について

相談の対象

患者さん本人またはご家族(要同意書)

料金および必要書類

  • 相談は完全予約制で、医療機関およびご本人のどちらからでも予約可能です。
  • 相談時間は1回につき30分です。
  • 料金は21,600円(税込)です。
料金等 区分 ご用意いただくもの
自由診療費用:
21,600円/30分(税込)
患者さん本人
  • セカンドオピニオン予約票
  • 紹介状(診療情報提供書)
  • 各種検査データ
    (画像診断フィルム・検査記録等)
本人の了解を得たご家族
  • セカンドオピニオン予約票
  • 紹介状(診療情報提供書)
  • 各種検査データ
    (画像診断フィルム・検査記録等)
  • 患者さん自筆の同意書
  • 相談者の身分を証明するもの

セカンドオピニオン外来の流れ

セカンドオピニオン外来の流れ

申込者

医療機関および個人

1事前に予防医学センターへ電話もしくはFAXで予約をお願いします。

2「セカンドオピニオン外来申込書」に必要事項を記入し、
「診療情報提供書」とともにセカンドオピニオン外来予約係に、FAXもしくは郵送してください。

3相談日が決まりましたら、予約票を送付致します。

セカンドオピニオンに関する書類ダウンロード

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お問い合わせ

予防医学センター セカンドオピニオン外来予約係

TEL   055-948-3111
FAX   055-947-3911
予約受付時間   月~金曜
土曜
9:00~16:00
9:00~11:00