セカンドオピニオン外来について

相談の対象

患者さん本人またはご家族(要同意書)

料金および必要書類

  • 相談は完全予約制で、医療機関およびご本人のどちらからでも予約可能です。
  • 相談時間は1回につき30分です。
  • 料金は21,600円(税込)です。
区分 ご用意いただくもの
患者さん本人
  • セカンドオピニオン予約票
  • 紹介状(診療情報提供書)
  • 各種検査データ(画像診断フィルム・検査記録等)
本人の了解を得たご家族
  • セカンドオピニオン予約票
  • 紹介状(診療情報提供書)
  • 各種検査データ(画像診断フィルム・検査記録等)
  • 患者さん自筆の同意書
  • 相談者の身分を証明するもの

セカンドオピニオン外来の流れ

申込者

医療機関および個人
  1. 事前に予防医学センターへ電話もしくはFAXで予約をお願いします。
  2. 「セカンドオピニオン外来申込書」に必要事項を記入し、
    「診療情報提供書」とともにセカンドオピニオン外来予約係に、FAXもしくは郵送してください。
  3. 相談日が決まりましたら、予約票を送付致します。

セカンドオピニオンに関する書類ダウンロード

お問い合わせ

予防医学センター セカンドオピニオン外来予約係
TEL 055-948-3111
FAX 055-947-3911
予約受付時間
月~金曜
9:00~16:00
土曜
9:00~11:00