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薬剤師

令和3年4月入職

業務におけるやりがい・難しさ・注力しているポイント

 私は現在、主な業務として調剤室での外来・入院の調剤、注射剤の監査、抗がん剤の混注などを行っています。まだ病棟業務を担当していませんが、当院は外来患者さんがとても多いため、服薬指導を行うことも多くあります。たくさんの処方箋を見たり患者さんと話をしたりすることでまだ知識として未熟な部分について自己学習につなげたり、患者さんが不安や間違いなく薬を飲むことができるように考えながら調剤、指導するように心がけています。そして患者さんに「ありがとう」と言ってもらえることが、今のやりがいのひとつです。

入職1年目の1日スケジュール

06:00
起床
08:00
業務開始
08:30

救命救急病棟(ICU) の薬剤補充

救急病棟で使用される薬剤を迅速に提供できるよう、薬剤師が毎日薬剤の定数を確認し、補充を行っています。1年目からICU病棟に関わることができる貴重な機会です

09:00

外来・入院処方の調剤業務

ICUから戻って調剤業務に移ります。調剤室では、その日の役割とスケジュールがあらかじめ決まっているため、それに合わせて業務を行います。

10:00

この日の午前中は、一包化などの調剤や調剤鑑査を担当。

11:00

調剤室には分包機や自動散剤調剤ロボットを始め、多くの機械があります。入職当時は、機械操作に慣れるのが少し大変でした。

12:00

お昼休憩(1時間)

静岡病院は社食が美味しいことで有名です!今日は土用の丑の日なので鰻丼でした!

13:00

注射払い出し業務

午後は、注射剤の払い出し業務を担当。

14:00

中心静脈栄養(IVH)混注

細菌混入による感染症を防ぐため、クリーンベンチ内でIVHの混注を行います。

15:00

明日に向けての調剤室の物品準備などを行います。

16:10

教育担当者と1日の振り返りミーティング

1日の終わりに、業務中の不明点や不安なところについて教育担当者と振り返りを行います。納得できるまでしっかり話ができるのが安心です!

16:40
帰宅
23:00
就寝

新人教育について

私たち順天堂静岡病院薬剤科は新人教育の制度に注力しています。
入職されたみなさんの「やってみたい」という気持ちを後押し、今後のキャリアにつなげられるよう先輩方がサポートしていきます。

Point① 薬剤科内全員で新入職員を支える環境

当科では、誰にでも相談しやすい環境を重視しています。当科の特徴として、「科内全員で薬剤師を育てる」という雰囲気が根付いており、若手、ベテラン問わず、質問や相談ができる風通しのよさがあります。
認定や資格を取得されている先輩方もいるので、薬剤調整の相談なども親身になって一緒に考えてくれる先輩がたくさんいます。

Point② 教育担当者からのレクチャー

薬剤科全員で支える環境に加えて、通常3~4名の教育担当者がおり、必要なマニュアルの読み合わせや、個人の進捗に合わせたスケジュール計画などを行っています。入職時(4-6月頃)は、1日の業務終わりにミーティング時間を設け、業務の不明点などを振り返ります。

Point③ 自己評価と客観的評価

新入職員には自己評価表を配布し、主観的に不安点などの有無をチェックしてもらっています。また、入職2年目以上の薬剤師にはスプレッドシートを共有し、指導内容や進捗状況などを全員が確認できる体制を整えています。

Point④ 興味を見つける機会を

入職1年目には、いろいろな診療科の病棟業務や専門チーム(感染制御、緩和ケア、NSTなど)の見学を行っています。具体的には、病棟業務を行っている先輩と一緒に病棟を回って指導内容を見学したり、チームラウンドに同行したりしています。実際に見学を導入してから、「もともと興味のある診療科があったけれど、見学を経て、自分により合っている診療科があることがわかった」という声もあり、見学の機会を継続的に設けています。

入職2年目の1日スケジュール[病棟業務]

06:00
起床
08:00

業務開始

夜間帯に入院された患者さんの情報収集や、処方チェックを行います。また、退院する患者さんのお薬に不備がないか最終確認を行います。

09:00

退院処方の配布

担当する病棟へ向かいます。
本日退院する患者さんへ退院処方をお渡しし、お薬の説明を行います。

10:00

入院患者さんの初回面談・持参鑑別

本日入院する患者さんの初回面談を行います。
持参された薬剤の鑑別や、アレルギーの有無などを患者さんと確認します。

12:00

お昼休憩

日によりますが、社食でお昼ご飯を食べることが多いです。
この日は数量限定の松花堂弁当にしました!

13:00

薬剤の服薬指導

追加されたお薬や抗がん剤などについて、薬効など服薬指導を行います。
患者さんのお話を伺いながら、副作用の有無などのアセスメントも行っています。

14:00

カルテ記載やデータチェック

服薬指導内容のカルテ記載を行い、患者さんの採血データやカルテをチェックします。
TDMが必要な抗菌薬などは、血中濃度から推定を行い、医師に適切な投与量の提案を行います。

16:00

勉強会

毎週木曜日は科内の勉強会が開かれます。新しい薬やレジメンが日々追加されているので、積極的に参加するようにしています。そのほかに、順天堂6病院の薬剤科勉強会なども開催されています。

16:40
帰宅
23:00
就寝

認定薬剤師の1日スケジュール[栄養サポートチーム(NST)専任編]

06:00
起床
08:00

業務開始

各病棟の栄養サポートチーム(NST)介入患者リストを確認。
カルテより患者さんの内服・点滴、食事摂取量、嘔気・排便の有無など細かくアセスメントを行います。

09:30

調剤業務

チーム回診まで時間がある場合は、調剤業務のフォローも行います。

11:30

チームの病棟回診

患者さんの話を伺いながら状態を確認し解決策を提案。
チーム内で多職種と意見を出し合い、改善策を検討していきます。

当院は第三次救急のため、外傷・術後患者さんの栄養管理が多いことも特徴です。
必要なカロリーに基づく点滴の変更や栄養形態などを薬学的視点で提案しています。

13:00

お昼休憩

15:30

担当薬剤師へフィードバック

回診時で検討した改善策を、各患者の担当薬剤師へ提案・申し送りします。

16:00

カルテ記載、患者さんの状態を確認

その日の介入内容について指導内容をカルテ記載します。
また、介入終了後の患者さんのデータチェックを行い、本日のNST業務は終了です。

16:40
帰宅
23:00
就寝

夢や目標

 病院に勤める多くの職種に共通することですが、学生時代に実務実習を経験していたため、仕事について想像とあまり差はありませんでした。しかし大きく異なることは、一人のスタッフとしての責任を負っているということです。内定時はそのことがとても不安でもありましたが、自信がないことは調べ、一つひとつ確実な調剤ができるように集中力を保つことが、想像以上に大変なことだと感じています。

入職希望者へのメッセージ

 当院は大学病院であると同時に、伊豆半島を中心とした地域基幹病院であり、三次救急の医療機関でもあります。診療科も多く幅広い分野の症例に触れることができます。大学や実務実習で学んできた知識に加えて、珍しい疾患や救急ではこんな使い方もあるのだと、学ぶことが多くとても勉強になります。ジェネラリストとして幅広い知識を深めてから、病棟業務を担当し専門的な掘り下げた知識を身につけることができるという点でこの病院で良かったと思っています。

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